實時對話實時對話

中耳炎

任何人的耳朵都可能會感染中耳炎。
而小孩子受感染的機會最大。耳朵感染有不同的類型,我們會視乎受感染的類型及原因,選取適當的治療方式。
中耳炎的類型
中耳感染的醫學名稱是中耳炎,主要有三種類型:
  • 急性中耳炎
  • 慢性中耳炎
  • 積液性中耳炎(又稱分泌性中耳炎)
外耳和中耳代表耳朵的不同部分
外耳包括外露於頭部兩側的耳部分,以及通往頭顱內部的耳道。中耳包含三個小骨,幫助傳送聲音到耳膜。咽鼓管是一條很窄的管,負責連接中耳和喉嚨,以及控制耳內的氣壓。

什麼人感染中耳炎機會大一點?
八歲以下的小孩中特別常見,但任何年紀的人均有機會患上中耳炎會影響患者的中耳,在八歲以下的小孩中特別常見,但任何年紀的人均有機會患上。它可影響一隻或兩隻耳朵。如果你家中有人曾患中耳炎,而你居住或工作的地方又有人吸煙,你受感染的機會便相對較大。
中耳炎的病因
急性中耳炎
這類感染通常由導致感冒或咽喉痛的細菌引起。這些細菌可以上達咽鼓管,引致感染。感染可導致出膿和出血等現象,鼓膜可能會因受壓而破裂。在大部分病例中,破裂的鼓膜會自行癒合。

慢性中耳炎
如果鼓膜沒有完全癒合,或者它曾因頭部的撞擊而刺穿,耳朵便會較易感染慢性中耳炎。感染慢性中耳炎沒有感染急性類型那般痛楚,但持續的時間可能會長些,而且會重複受到感染。慢性中耳炎也可由膽脂瘤引起,令中耳製造過多纖維組織。

積液性中耳炎
當咽鼓管被阻塞,膽脂瘤便可能出現。這情況一旦出現,耳朵內的氣壓便不受控制。黏性的液體會在中耳積聚,聽覺因而受到影響。咽鼓管的阻塞可能由感染、敏感或肥大的增殖腺(位於咽喉後部的細胞,有助對抗感染)引起。小孩特別容易感染積液性中耳炎,這是因為他們的抵抗能力比成年人低,而且他們的咽鼓管較短和處於水平線位置,所以較容易被阻塞。患有敏感和花粉熱的小孩也較易受感染。
中耳炎的病徵
急性中耳炎
急性中耳炎的病徵包括:
  • 嚴重頭痛
  • 感到耳朵內脹滿
  • 失聰
  • 耳鳴
  • 發燒
  • 當鼓膜破裂,會有血和濃流出
  • 感到渾身不舒服、作嘔、嘔吐或肚瀉
  • 小孩會經常拉著耳朵或在吞嚥食物時有困難
慢性中耳炎
慢性中耳炎的病徵遠比急性中耳炎的輕微。患者通常不會感到痛楚,但可能有黏稠和難聞的膿流出來,以及聽覺可能會受到影響。

積水性中耳炎
積水性中耳炎沒有明顯的徵兆,但小孩有時會埋怨耳朵似被堵塞。主要的病徵是短暫失聰,卻常被人誤以為是沒有專心聆聽。
中耳炎的診斷
為診斷出中耳炎,醫生可能會:
  • 用名為「耳鏡」的儀器檢查耳朵內部
  • 提取一些流出物的樣本作實驗分析
  • 提取血液樣本作檢驗來確定有沒有受到感染
  • 進行簡單的聽力測試
  • 要求為患者作頭部X光或電腦X光斷層掃描(CT),檢查有沒有感染由中耳擴散
中耳炎的治療
嚴重的可能會引致失聰
如果急性和慢性中耳炎沒有適當治理,可能會引致失聰或其他嚴重的併發症。積水性中耳炎很少會長期損害身體,但是暫時性的失聰卻足以影響小孩的教育和社交發展。因此,如果你認為你的小孩患上了中耳炎,便應立即帶去看醫生。

治療中耳炎需要動手術嗎?
通常不需要如果患者鼓膜有機會破裂,耳鼻喉專科醫生可能會為患者進行名為「耳膜穿刺術」的手術,手術於全身麻醉下進行,醫生會在鼓膜內弄一個細小的洞,以排出液體。鼓膜會在感染痊癒後約一星期癒合。要治療慢性中耳炎,可利用抗生素來清除感染。可是,手術是一個更恆久的解決辦法。「耳鼓膜成型手術」可以修補破裂的鼓膜以及中耳骨頭的任何損傷。另外,如果疾病是由膽脂瘤引起,多餘的組織可用手術來移除。積液性中耳炎可能會不藥而癒,但也可以用抗生素來醫治。若患者失去聽覺,醫生會建議患者作鼓膜切開手術。手術中,醫生會在鼓膜上弄一個細小的洞,並插入一個名為「通氣管」的管子,令耳朵不斷排出積水,聽覺通常能得以恢復。如果小孩耳朵內插有通氣管,游泳時必須使用耳塞以避免細菌進入耳朵。小孩也應定時到醫院檢查。通氣管通常會在8個月至一年後脫落,而那小洞通常會在接著的8至9個月內癒合。並不是所有醫生都建議採用通氣管,因為這樣做可能對中耳或鼓膜造成永久的損壞,有一定的風險。
中耳炎的預防
適當處理感冒、傷風、喉嚨痛及花粉熱和其他敏感可能有助避免患上中耳炎。有証據顯示,在嬰兒出生後首三個月採用哺乳餵哺嬰兒,餵哺時用直立的姿勢,都能減低嬰兒患上中耳炎的風險。吸入二手煙和使用奶嘴已被証實會增加患上中耳炎的機會。
相關資訊
此資料由保柏集團的健康資訊顧問團隊發布,並已經合適的醫療或臨床專業人員審閱。盡該等人員所知,有關資料為近期資料,並根據可靠而有醫學證明的資料而編寫。然而,保柏(亞洲)有限公司並不就此內容是否完整或準確作出任何陳述或保證。

此頁內資料及本頁所提述的第三方網站內任何資料均僅供指導之用,不應依賴此內容以替代合適或專業的醫療建議,亦無意取代醫學診斷或治療。保柏(亞洲)有限公司對閣下因使用或依賴此資料所蒙受的任何損失或損害概不負責。

第三方網站並非由保柏擁有或控制,任何人士均有可能查閱該等網站並在該處發表訊息。保柏對該等第三方網站的內容或能否查閱該等網站概不負責。最後更新於2017年8月。
更多內容收起內容

更多保險小貼士

bupa hero
Bupa Hero 非凡自願醫保 網上申請
  • 每年高達HK$4,000萬全數賠償保障,提供兩種保障地域範圍選項: 亞洲、澳洲及新西蘭或全球(美國除外)
  • 保費低至
    HK$256/月 查看
    bupa safe
    Bupa Safe 危疾全禦保 網上申請
  • 涵蓋高達85種危疾,提供最多三次一筆過賠償
  • 保費低至
    HK$36/月 查看
    返回文章列表
    Cookies可幫助我們為閣下提供更佳的保柏體驗 我們使用 cookies 來分析我們的網站性能、增強和定制有關內容以及用於廣告目的。 請單擊“確認”以接受我們對 cookies 的使用。 要了解更多信息,請單擊Cookies 政策聲明了解詳情。
    確認